Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – доброкачественный процесс в шейке матки. Встречается почти у каждой второй женщины детородного возраста. Может самостоятельно регрессировать, но может привести к онкологическому процессу.

Эрозия шейки матки представляет собой дефект эпителия, который покрывает влагалищную часть шейки матки. Эрозия шейки матки клинически может не проявляться. Иногда появляются боли во время полового акта, незначительные кровянистые выделения. Поэтому женщина минимум два раза в год должна проверяться на наличие эрозии шейки матки.

Диагностика эрозии шейки матки подразумевает осмотр и обязательное проведение кольпоскопии. При подтверждении диагноза выбирается метод лечения. К этому вопросу следует подходить с особой осторожностью, особенно если речь идет о нерожавшей ранее женщине.  Но даже если диагноз эрозии шейки матки не подтвердится, необходим регулярный контроль и осмотр у гинеколога в качестве мер профилактики.

Причины эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки возникает чаще всего как следствие воспаления слизистой оболочки канала шейки матки и патологических изменений влагалища. Под влиянием раздражительных факторов, например белей, выделяющимися из канала шейки матки, происходит мацерация и слущивание эпителия с обширным образованием язвочки ярко-красного цвета (истинная эрозия), которая обычно кровоточит при прикосновении к ней. Через несколько дней язвенная поверхность начинает покрываться цилиндрическим эпителием. Язвенная поверхность распространяется из канала шейки матки – может образоваться так называемая ложная эрозия, которая находится в течение многих лет, давая длительные рецидивы.

Больных беспокоят слизисто-гнойные, реже - кровянистые выделения, но может идти и бессимптомное течение. Диагноз эрозии шейки матки ставит гинеколог на основании гинекологического осмотра. Длительное существование кровоточащей рецидивирующей эрозии шейки матки врачи рассматривают как предопухолевое состояние шейки матки.

Эрозия шейки матки - обычное, часто встречающееся, патологическое изменение шейки матки. Каждой третьей женщине в нашей стране ставится этот диагноз. Эрозия шейки матки может быть вызвана множеством причин:

• половые инфекции, особенно хламидии, уреаплазма, вирус простого герпеса;
• нарушения микробиоциноза во влагалище;
• травмы шейки матки при оперативных вмешательствах;
• травмы шейки матки химическими и барьерными контрацептивами;
• частая смена партнёров;
• иммунные нарушения.

Причин возникновения эрозии шейки матки огромное количество – от половых инфекций (генитальный герпес, вирус паппиломы человека и др.), которые без лечения могут проникать в шейку матки до механических повреждений и пониженного иммунитета больной. Длительное существование эрозии, отсутствие тактики правильного лечения, может привести к необратимым изменениям свойств клеток шейки матки и обычно образованию различных опухолей.

Эрозия шейки матки проявляется частыми жалобами на выделения из половых путей, кровотечения после полового акта. Это чрезвычайно опасное заболевание, нередко протекает бессимптомно и представляет опасность для здоровья. Эрозия шейки матки служит входными воротами для хламидий, гонококков, вируса простого герпеса и др. инфекций. Эрозия шейки матки является излюбленным местом для вируса папилломы человека, вызывающего различные заболевания от кондилом до предраковых состояний.

Эрозия шейки матки выявляется гинекологом при обычном гинекологическом осмотре в зеркалах. Более точное исследование проводят с помощью кольпоскопа - оптического прибора. Во время осмотра обычно берётся мазок на цитологию или кусочек ткани с патологического участка - биопсия. Взятый материал более детально исследуется под микроскопом для исключения онкологии.

Эрозия шейки матки может проявляться обильными нехорошими выделениями, а также контактными кровянистыми выделениями после полового акта. Часто эрозия шейки матки протекает бессимптомно, когда диагноз ставится при профилактическом осмотре врачом.

Лечение эрозии шейки матки

В гинекологии существуют следующие методы лечения эрозий шейки матки:

• Химическая коагуляция - обработка шейки матки специальным лекарственным препаратом для её излечивания
• Криодеструкция - замораживание жидким азотом шейку матки
• Диатермокоагуляция – непосредственное воздействие электрическим током
• Лазерокоагуляция - воздействие лазером – самый безболезненный метод.

Лечение эрозии шейки матки зависит от стадии распространения заболевания, его причины, характера течения. Лечение эрозии шейки матки должно быть в первую очередь направлено на устранение инфекционного поражения или воспаления. При подтверждении патологии шейки матки ее коагулируют радиоволновым методом. Сейчас применяют специальный аппарат «Сургитрон» – безболезненно и быстро, при этом не остается грубых рубцов и не повреждаются соседние ткани.

Эрозия шейки матки – обычный доброкачественный патологический процесс, который представляет собой округлые красные участки слизистой до 2 см. в диаметре, приводящий к отторжению клеток покровного эпителия с шейки матки и небольшим кровотечением.

Истинная эрозия встречается крайне редко. Эрозия шейки матки чаще всего представляет собой дефект слизистой оболочки, который также называют псевдоэрозией или эктопией.

При этом заболевании происходит обычно замена плоского многослойного эпителия шейки матки цилиндрическими клетками из цервикального канала. При истенной эрозии слизистая шейки матки становится бледно-розовой, а участок поражения приобретает ярко-красный оттенок. Из-за отторжения эпителиальных клеток, поверхность слизистой оболочки оголяется, что приводит к ее небольшой кровоточивости. У женщин с таким поражением слизистой нередко втречаются воспалительные процессы.

Осложнения эрозии шейки матки:

• эктопия шейки матки становится "входными воротами" для хламидий, гонококков, вируса простого герпеса, так как секреторный эпителий не обладает защитной функцией
• в кислой среде влагалища он долго существовать не может, и потому постепенно начинается процесс "самозаживления" эктопии, то есть замещения секреторного эпителия прежним - многослойным плоским. Является излюбленным местом для вирус папиллом.