Геморрой при беременности, лечение геморроя при беременности, признаки геморроя при беременности

Геморрой при беременности встречается довольно часто.

Раньше считали, что геморрой это варикозное расширение вен заднего прохода. Современная теория говорит, что расширяются не вены, а сосудистые сплетения, которые называются кавернозные тельца.

К факторам риска развития геморроя относят длительную работу в положении стоя или сидя, тяжелый физический труд, малоподвижный образ жизни (гиподинамию), ожирение, анальный секс, злоупотребление алкоголем и острой пищей, цирроз печени. После 30 лет геморрой при беременности встречается чаще. Кроме того значение имеет семейная предрасположенность.

Часто геморрой впервые выявляется при беременности. По некоторым данным у рожавших женщин геморрой встречается в 5 раз чаще, чем у нерожавших. Это объясняется несколькими причинами:

1. Из-за растущей матки затрудняется отток крови из нижней половины тела, происходит застой, тонус сосудистой стенки снижается, и сосудистые сплетения заднего прохода расширяются.

2. Более чем у половины женщин при беременности бывают запоры, которые являются одной из ведущих причин геморроя. При запорах стенка прямой кишки растягиваются, стенки сосудистых сплетений, находящихся под слизистой оболочкой постоянно разражаются, и в ответ на механическое раздражение разрастаются. Это способствует возникновению и прогрессированию геморроя.

3. Беременные женщины обычно мало двигаются, из-за чего замедляется скорость кровотока, возникает застой крови в кавернозных тельцах.

4. Геморрой может «вылезти» во время родов, так как в процессе родового акта при потугах резко повышается внутрибрюшное давление, при прохождении головки сосудистые сплетения сдавливаются и травмируются. Чем продолжительнее период потуг, тем больше риск геморроя.

По мере увеличения срока вероятность геморроя при беременности увеличивается.

Признаки геморроя при беременности

Геморрой при беременности в начальной стадии может никак себя не проявлять, с прогрессированием заболевания начинают появляться различные симптомы.

Часто женщины жалуются на боли в заднем проходе, усиливающиеся во время дефекации. При запорах боли усиливаются.

Важным признаком геморроя при беременности обычно является появление наружных и внутренних геморроидальных узлов в прямой кишке. Чаще бывают внутренние узлы, расположенные в слизистой оболочке прямой кишки, «вылезающие» во время и после дефекации. Могут быть также наружные геморроидальные узлы, которые располагаются прямо под кожей вокруг прямой кишки. Они причиняют меньше дискомфорта, чем внутренние.

Часто бывают анальный зуд и жжение, усиливающиеся после приема острой пищи. В момент дефекации или тотчас после нее может быть выделение алой крови.

Геморрой при беременности может сопровождаться чувством неполного опорожнения кишечника, дискомфортом, вздутием живота.

Самое опасное осложнение геморроя – тромбоз геморроидальных узлов. Геморроидальные узлы при этом плотные, резко болезненные, вокруг них – отек и покраснение, повышается температура тела. Кроме того, возможно выпадение и ущемление узлов. Тромбоз, выпадение и ущемление узлов называют острым геморроем. В таких случаях необходимо срочно обратиться к хирургу.

В послеродовом периоде, особенно в течение первых двух месяцев, геморрой может продолжать беспокоить женщину. Далее с течением времени геморрой, появившийся при беременности, обычно проходит.

Геморрой при беременности: Лечение

При лечении геморроя при беременности необходимо соблюдать диету. Цель диеты – отрегулировать своевременное опорожнение кишечника, это обязательно для успешного лечения. Для этого нужно употреблять больше продуктов, содержащих растительную клетчатку и обладающих послабляющим действием: овощи, фрукты, пшеничные отруби. Также полезны кисломолочные продукты (кефир, йогурты, простокваша), черный хлеб, орехи, каши (кроме манной и пшеничной). Хорошо помогают при запорах сухофрукты – чернослив, курага. Сдобные изделия, макароны, крепкий чай, какао нужно ограничить. Из рациона нужно исключить острую пищу.

Важную роль играют правила гигиены. Рекомендуется пользоваться не обычной туалетной бумагой, а специальной влажной (она продается в аптеках) или подмывать задний проход после дефекации. При наружных узлах один раз в день по 10-15 можно проводить сидящие ванночки со слабым раствором перманганата калия (марганцовки) или ромашкой.

Существует специальная гимнастика для профилактики развития геморроя:

1. Напрячь, а затем расслабить мышцы ягодиц и заднего прохода (как бы втянуть задний проход вверх, затем опустить вниз). Упражнение может выполняться стоя или сидя. Его даже можно незаметно для окружающих выполнять в транспорте или в очереди.

2. Лежа на спине поочередно поднимать и опускать тазовый конец, опираясь при этом на ступни и плечевой пояс.

3. Всем известное упражнение «велосипед».

Каждое упражнение повторить по 10 раз.

Гимнастику нужно делать по 10-15 минут 2-3 раза в день. При остром геморрое выполнять гимнастику нельзя.

При неэффективности вышеуказанных мероприятий, продолжающихся болях и ощущении дискомфорта, применяются лекарственные препараты, в основном это свечи и кремы. Медикаментозное лечение геморроя должно быть согласовано с врачом, так как не все препараты разрешены при беременности и лактации.

В первую очередь нужно справиться с запорами. При запорах, с которыми не удается справиться с помощью диеты, можно иногда применять свечи с глицерином. Также можно применять препарат Дюфалак. Эти лекарственные средства разрешены на любом сроке беременности и в период грудного вскармливания.

Для быстрого обезболивания можно использовать свечи и мази с анестезином или лидокаином (например, Анестезол).

Со второго триместра беременности разрешен препарат Гепатромбин Г, его можно применять в виде крема или свечей. Не противопоказан препарат и в период грудного вскармливания. Это комбинированный препарат, он обладает противоотечным и противовоспалительным действием, препятствует образованию тромбов и возникновению острого геморроя. Рекомендуется курс 1-2 недели.

Для улучшения состояния сосудистой стенки и нормализации микроциркуляции может применяться препарат Детралекс в таблетках. Он хорошо переносится. Разрешен к применению с третьего триместра беременности. Безопасность применения препарата при лактации не доказана.

При остром геморрое требуется лечение антибиотиками. При неэффективности консервативного лечения может потребоваться хирургическое лечение. Тактика обсуждается с врачом проктологом или хирургом. При беременности операцию делают только в случае крайней необходимости, в большинстве случаев стараются снять острые симптомы, и проводят операцию после родов.

Геморрой это деликатная проблема, тем не менее, если вы заметили у себя симптомы этого заболевания, посоветуйтесь с врачом. Чем раньше начато лечение, тем оно успешнее. Если своевременно начать лечение геморроя при беременности, высокая вероятность того, что через некоторое время после родов вы о нем забудете навсегда.

Читайте также: