Сыпь у ребенка

Сыпь у ребенка может появиться при различных заболеваниях и состояниях, это может быть проявлением инфекции, аллергии, или нарушение гигиенического ухода за ребенком и множество других причин. Если правильно диагностировать сыпь у ребенка, можно поставить правильный диагноз и сразу же назначить соответствующее лечение. Не редко различные высыпания на коже могут говорить о проблемах в работе некоторых внутренних органов.

Элементы сыпи.

Пятна (макулы), представляют из себя элементы сыпи, которые не выступают над поверхностью кожи.

Волдыри или уртикарии представляют из себя плоские, приподнятые над поверхностью кожи, плотные участки кожи, возникают они из-за отека дермы.

Узелки или папулы это плотные образования на коже, не имеют полости, размеры различны.

Пузырьки или везикулы, а большие пузырьки называют буллами, представляют из себя полости, которые образуется в расслоившейся коже, и заполнены прозрачным содержимым.

Пустулы (гнойные пузыри)  это полости, которые заполнены гнойным содержимым.

Варианты сыпи у новорожденных и деток грудного возраста.

Кожные заболевания микробного происхождения.

Самой первой сыпью у ребенка становиться токсическая эритема, она может локализоваться на различных участках тела ребенка. Такая сыпь у ребенка макуло-папулезная, красноватого цвета, но в некоторых случаях, может быть в виде пятен и узелков. В середине этих пятен могут появляться везикулы. Такие высыпания появляются на 2 – 3 сутки с момента рождения ребенка и через пару дней исчезают.

Пузырчатка является тяжелым патологическим состоянием новорожденного ребенка, первоначально на коже ребенка появляются покраснения кожи, позже образуются пузыри различного размера, от чечевичного зерна до монетки номиналом в пять копеек, содержание этих пузырьков мутное. Позже пузырьки могут лопаться, при этом обнажается основание. Возбудителем такого заболевания является стафилококки, стрептококки и реже синегнойная палочка. Заболевание может трансформироваться в сепсис новорожденных.

У ребенка могут развиваться разновидности пузырчатки, а именно болезнь Риттера, течение заболевания более тяжелое, чем сама пузырчатка. Клиническая картина и характер высыпания схож с пузырчаткой, с единственным отличием, пораженная кожа отслаивается неровными полосками. Причиной заболевания может быть как инфекция, так и аллергические реакции.

При наследственной пузырчатке наравне с кожными высыпаниями, которые характеризуются обширными пузырями, есть еще и недоразвитие ногтевых пластин. Для подтверждения диагноза необходимо проводить биопсию кожи, и оценить е структуру под электронным микроскопом. Протекать заболевание может крайне тяжело, при благоприятном стечении обстоятельств у детей, после 10 лет, кожные высыпания проявляются все реже и  реже, а к 20 годам, проходят полностью. В качестве лечения используют лекарственные препараты, которые действуют на активацию фермента коллагеназы, антибактериальные препараты и ударные дозы витаминов А и Е.

В последнее время все чаще и чаще, рождаются дети с венерическими заболеваниями, чаще всего с врожденным сифилисом. У таких малышей развивается сифилитическая пузырчатка, локализация ее может быть различной, но наиболее часто это ладони и подошвы стоп. В местах высыпаний образуется пузырьки величиной примерно с горошину, высыпания плотные и заполнены прозрачной жидкостью, постепенно эта жидкость мутнеет и нагнаивается. Кроме того, увеличивается печень и селезенка.

У новорожденных может развиваться и рожистое воспаление, чаще всего, первые проявления начинаются с околопупочной области и достаточно быстро начинают поражать окружающие ткани. Причиной развития заболевания чаще всего является  стрептококковая инфекция, или любая другая бактериальная микрофлора.

Еще одной разновидностью гнойно-воспалительного заболевания кожи является псевдофурункулез. При этом заболевании поражаются всех волосяные фолликулы. На поверхности  кожи, в первую очередь, появляется покраснение, после выступают пузырьки с гноем, постепенно они увеличиваются и начинают поражать  более глубокие слои кожи, что впоследствии заканчивается формированием абсцессов небольшого размера. Лечение таких заболеваний  кожи проводиться в специальных детских отделениях, основные медикаментозные средства – это антибактериальные и иммунотропные препараты, которые повышают эффективность лечения иммунозависимых заболеваний.

Кожные заболевания аллергического типа.

Сыпь у новорожденных может быть связана не только с микробным началом, но и быть проявлениями аллергической реакции. Аллергия может быть связана с питанием, приемом каких-либо медикаментов. На щечках кожа может стать красной, шершавой и покрывается чешуйками, также такое состояние называют молочным струпом. Не редко появляются корки на головке малыша. По телу ребенка может распространиться крапивница, которая представляет из себя узелки ярко-розового цвета, при этом они зудят и приносят массу беспокойств ребенку. Часто кожные формы аллергии сочетаются с нарушением работы кишечника. И в качестве лечения проводят коррекцию вскармливания ребенка, и назначаются противоаллергические препараты.

Потница и опрелости.

Даже при хорошем уходе за ребенком, могут появляться опрелости, если ребенок склонен к аллергическим реакциям и у него очень ранимая кожа. Опрелость это яркое покраснение на большой поверхности кожи, это может быть в складках шеи, подмышками, ягодицах и паховых складках ребенка. При опрелостях кожа становиться чувствительнее, поверхность кожи влажная, но бывают случаи, когда кожа наоборот становиться сухой. На поверхности кожи могут образовываться белесоватые наложения, что говорит о присоединении грибковой инфекции.

На фоне опрелостей, при раздражении кожи на ягодицах, может возникнуть ягодичная эритема. Клинически она проявляется ярко-красными узелками, которые после могут вскрываться с образованием эрозий на поверхности кожи.

У новорожденных деток часто возникает потница, это мельчайшие выбухания, похожие на пузырьки, цвет может быть различным от ярко-розового до красного. Такая сыпь у ребенка, как правило, не сопровождается зудом.  В основном, сыпь локализуется в шейных складках, подмышечных впадинах, спине и груди ребенка.

В основе ухода за ребенком с потницей и опрелостями лежит купание ребенка и с использованием настоев трав, обладающим противовоспалительным действием. Стоит помнить о том, что есть вероятность развития аллергии. Травы, можно чередовать с купанием ребенка в слабом растворе марганцовки, вода, при этом, должна быть светло-розового цвета. Современный рынок косметики по уходу за детьми предлагает различные пены для ванн. Кроме того есть большой выбор косметики для малышей с первых дней жизни. Для обработки кожи при опрелостях и потнице необходимо использовать присыпки и кремы, в составе присыпок имеется окись цинка, тальк, в некоторых случая, различные травы.

В случае правильного ухода за ребенком и сохранении кожных изменений, необходимо провести обследование для исключения дисбактериоза кишечника, атопического дерматита и других патологий и назначении соответствующего лечения. Если появилась гнойная сыпь у ребенка, необходимо немедленно вызвать доктора, так как у новорожденных и грудничков эта сыпь может быстро перейти в генерализованную инфекцию.