Киста яичника
31759
Киста яичника – патологическое образование в ткани яичника, состоящее из полости ограниченной капсулой и заполненной жидкостью. В зависимости от содержимого, кисты делятся на: фолликулярные, кисты желтого тела, муцинозные, эндометроидные, дермоидные.
Причин для развития - великое множество, а вот симптомов болезни как таковых нет, поэтому при всей его распространенности, выявить его самостоятельно невозможно. По этой причине в яичниках киста обычно обнаруживается случайно во время ультразвукового обследования. Таким образом, очень важно регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра.
Под руководством гипоталамо-гипофизарной системы здоровый орган вырабатывает гормоны, которые регулируют созревание фолликула и образование желтого тела. До 14-16 дня менструального цикла фолликул растет, продуцируя эстроген, после чего происходит его разрыв и выход яйцеклетки (овуляция). Если разрыв фолликула не происходит, на его месте образуется фолликулярный тип кисты. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое продуцирует прогестерон. Если же желтое тело не претерпевает обратного развития, образуется воспаление желтого тела яичника. Она может достигать размеров до 10-12 см.
Муцинозные кисты яичника заполнены слизистым содержимым, часто состоят из нескольких камер и могут достигать больших размеров.
Дермоидные кисты яичника содержат в своем составе части эмбриональных зародышевых листков.
Причины возникновения кисты яичника
Нарушение фолликулогенеза, гормональная неустойчивость, раннее начало менструации, гипотериоз, эндокринные нарушения, аборты в прошлом, гормональные нарушения. Киста яичника широко распространенное состояние, диагностируется у 30% женщин с регулярным и у 50% с нерегулярным менструальным циклом. После наступления менопаузы частота встречаемости кист снижается до 6%.
Клинические проявления заболевания
Как правило, неосложненные кисты яичника протекают бессимптомно и являются случайной находкой при ультразвуковом исследовании.
При эндометроидных ее типах ведущим симптомом является постоянная, ноющая боль в низу живота, усиливающаяся накануне и во время менструации. Этот вид очень часто сопровождаются спаечными процессами в малом тазу, что приводит к нарушению работы кишечника и мочевого пузыря (запор, учащенное мочеиспускание).
При любом типе новообразования могут отмечаться незначительное повышение температуры тела, нарушение менструального цикла (более скудные или обильные менструации, укорочение или удлинение менструального цикла). При больших размерах кисты отмечается ассиметричное увеличение живота. Киста яичника может осложниться разрывом, нагноением, перекрутом ее ножки.
При этом возникают следующие симптомы:
- интенсивная, внезапная боль внизу живота, провоцирующим фактором может быть половой акт или физическое напряжение
- повышение температуры тела до 38-39С
- тошнота или рвота, не приносящая облегчения
- учащенное сердцебиение (тахикардия)
- напряжение передней брюшной стенки
- Гинекологический осмотр – при осмотре врач-гинеколог может определить болезненность внизу живота или увеличенные придатки
- УЗИ – самый распространенный и информативный метод, особенно при использовании трансвагинального и трансабдоминального датчика
- Пункция заднего свода влагалища – позволяет определить наличие крови или жидкости в брюшной полости, чаще всего применяется при осложненных кистах
- Лапароскопия – используется при подозрении на разрыв или перекрут ножки кисты, позволяет кроме диагностики осуществить и хирургическое вмешательство
- Определение опухолевых маркеров-антигенов (антиген-125)
- Компьютерная томография – позволяет отличить ее от новообразований.
- Общий анализ крови и мочи для выявления кровопотери, воспаления
- Тест на беременность, для исключения внематочной беременности.
Лечение
При неосложненных кистах применяются монофазные и 2-х фазные оральные контрацептивы.
Для пациентов с повышенной массой тела рекомендуется диетотерапия, лечебная физкультура и бальнеотерапия. Жировая ткань является депо андрогенов, нарушающее метаболизм гормонов.
Динамика лечения контролируется с помощью УЗИ, при неэффективности консервативного лечения применяется хирургическое.
При дермоидных, эндометриоидных, муцинозных кистах яичника применяется только хирургическое лечение.
При осложненном течение заболевания должна быть оказана неотложная хирургическая помощь, при возникновении внезапной острой боли в области живота необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
В детском, подростковом и детородном возрасте производится резекция яичника, с сохранением неизмененного участка. В предменопаузальный период проводят удаление матки (гистерэктомия) с придатками или удаление яичников (овариоэктомия). Операции могут быть проведены как обычным способом, так и эндоскопически. После хирургического вмешательства проводят восстановительное лечение.
Информация, представленная на нашем сайте в том или ином виде, носит информационно - рекомендательный характер и ее нельзя заменить очной консультацией со специалистом.
Комментарии
0
Смотрите также
Рак молочной железы
По статистике рак молочной железы занимает в России одно из первых мест среди заболеваний прекрасной половины человечества. К сожалению, очень часто рак молочной железы распознаётся на поздних стадиях...
Киста молочной железы: как и чем лечить?
Киста молочной железы встречается довольно часто среди женщин репродуктивного возраста. Причиной образования кисты молочной железы считают гормональные нарушения, количество родов и абортов в анамнезе, генетическую предрасположенность, приём гормональных контрацептивов... Подробнее в нашей статье.
Выпадение волос у детей: причины, лечение и профилактика
Выпадение волос у детей младшего возраста бывает довольно часто, к счастью, почти всегда у детей волосы вырастают снова без всякого лечения. Чаще всего выпадение волос у ребенка происходит отдельными участками.
Признаки рака кожи
Существует несколько типов рака кожи, наиболее распространенные из них - меланома, плоскоклеточный рак и базальноклеточная карцинома. Какие же изменения кожи должны насторожить?
Пожалуйста, войдите на сайт, или зарегистрируйтесь чтобы комментировать.